分化型甲状腺癌の成人患者におけるダブラフェニブとトラメチニブの併用の有効性と安全性:無作為化二重盲検プラセボ対照第3相試験。

原題
Efficacy and safety of dabrafenib plus trametinib in adults with differentiated thyroid cancer: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.
背景:Dabrafenib+trametinibは,放射性ヨウ素抵抗性のBRAFmutant分化型甲状腺癌に活性を示したが,第3相試験のエビデンスを欠いていた。

方法:ダブラフェニブ+トラメチニブ対プラセボを比較する既治療患者153人の第3相無作為化(2:1)試験;一次エンドポイントは盲検レビューによるPFSであった。

結果:追跡期間中央値17.4ヵ月で、PFS中央値は12.8ヵ月対3.7ヵ月(HR 0.38、p<0.0001)であった。ORR 57%対4%。中間OSは有意ではなかった(HR 0.66、p=0.083)。実薬治療では、グレード3以上の重篤なAE(特に肺炎、発熱)が多く発生し、中止率は8%対6%であった。 結論:この併用療法はPFSおよびORRを有意に改善し、既知の安全性プロファイルを有する二次治療の使用を支持した。 Journal: Lancet Oncol (CiteScore 2022: 62) DOI: 10.1016/S1470-2045(26)00133-6
PMID: 42442381

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