原題
PCa Detection in PI-RADS 4 and 5 Lesions: Comparison of [(68)Ga]Ga-PSMA-11 PET/CT-Guided Robot-Assisted Biopsy Versus mpMRI Cognitive-Fusion TRUS-Guided Prostate Biopsy.
背景:mpMRIでPI-RADS≧4病変は前立腺癌(PCa)リスクが高いことを示し、標的生検が推奨される。この試験では、ロボットアーム支援[Ga]Ga PSMA 11 PET/CTガイド下前立腺生検(PGPB)とmpMRIガイド下認知融合経直腸的超音波生検(MCFB)を比較した。
方法:PSA≧4またはDRE異常を有する生検未経験男性(50-90歳)を対象としたプロスペクティブ単一施設ランダム化試験。267人のうち、PIRADS≧4の217人をPGPB(n=112)またはMCFB(n=105)に無作為に割り付けた。一次アウトカム:PCa検出、二次アウトカム:合併症、疼痛。
結果:PCa検出率97.1%(PGPB)対81.0%(MCFB)、p<0.05。PGPBはPIRADS 5の精度が高く(100%対95.1%)、合併症が少なく(10.8%対51.4%、p<0.01)、MCFBの5に対して重大な合併症がなく、疼痛の中央値が低く(VAS 3対5)、処置が短く、コア陽性率が高かった(60%)。
結論:ロボット[Ga]Ga PSMA 11 PGPBは、精度、安全性、および忍容性においてMCFBよりも優れており、統合された診断および病期分類を提供した。
Journal: J Nucl Med (CiteScore 2022: 12.9)
DOI: 10.2967/jnumed.126.272036
PMID: 42315309
コメント