原題
Clinical and molecular biomarkers for prediction of endocrine response after short preoperative endocrine therapy in the WSG ADAPT-HR+/HER2- and ADAPTcycle trials (N=7914).
背景:短い術前内分泌療法(ET)後の低いKi67は、HR+/HER2-早期乳癌の良好な予後を示す。WSG ADAPT HR+/HER2-およびADAPTECサイクル試験におけるET反応の予測因子を研究した。
方法:ET反応(2-4週間後のKi67≦10%)、オンコタイプDX再発スコアおよびリンパ節状態に基づいた割り付け。スクリーニングを受けた患者7,914人(3,675人のADAPT HR+/HER2-、4,239人のADAPCycle)を解析し、多変量ロジスティック回帰分析により予測因子を特定した。
結果:ET反応はアロマターゼ阻害薬(~77-81%)の方がタモキシフェン(~35-40%)よりも高く、閉経前女性では卵巣機能抑制により改善された。予測因子:AI(+OFS)、年齢>50歳、RS/ベースラインKi67低値、ERおよびHER2高値。反応者の5年遠隔DFSは良好であった。
結論:腫瘍生物学だけでなく、ETレジメンは反応を促進し、短いET反応と遺伝子発現を組み合わせることで、管腔eBCにおける化学療法を回避できる可能性がある。
Journal: Ann Oncol (CiteScore 2022: 63)
DOI: 10.1016/j.annonc.2026.04.007
PMID: 41999978
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