原題
Coronary artery calcification in thoracic cancer radiotherapy: A scoping review.
背景:冠状動脈石灰化(CAC)はアテローム性動脈硬化症のCTマーカーであるが,放射線誘発心血管毒性(RICT)リスクの層別化における役割は不明である。
方法:6つのCACドメインにわたる2025年12月までの6つのデータベースのスコーピングレビュー;82の研究および15のガイドライン/コンセンサス文書が含まれた。
結果:ベースライン時のCAC有病率の中央値は26%(乳房)、66%(食道)、71%(肺)であった。計画CTのAgatstonスコアが最もよく用いられた。予後に関するエビデンスは補助乳房RTで最も強く、肺/食道では一貫していない。約半数の研究がRT後のCAC進行を報告していた。腫瘍循環器学会はCACに基づくリスク層別化を支持しているが、RT学会および日常診療では広く採用されていない。
結論:CACは特に乳癌RTで有望であるが、方法論的異質性と限られた臨床統合にはさらなる研究が必要である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111636
PMID: 42250606
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