エンザルタミドによる治療を受けた進行前立腺癌患者における前立腺特異抗原上昇の有無にかかわらずX線画像上の進行。

原題
Radiographic Progression With and Without Prostate-Specific Antigen Rise in Patients With Advanced Prostate Cancer Treated With Enzalutamide.
背景:エンザルタミドで治療したmHSPCおよびnmCRPCにおけるPSA上昇を伴わない放射線学的進行(rPD)の特徴を明らかにする。

方法:PCWG2/3 PSA進行または任意のPSA上昇を伴うrPD同時発生を評価するARCHESおよびPROSPER(N=2,551)の分析;OSに対するKaplan-Meier。

結果:エンザルタミド+ADTは、3.5%(ARCHES)および4.4%(PROSPER)でPSA上昇を伴わないrPDを示した。エンザルタミドを投与されたrPD症例のうち、25.3%および21.9%はPSA上昇を示さず、62.0%および51.3%はPSA進行を達成しなかったのに対し、対照率は低かった。肝転移はエンザルタミドrPD群で5倍超高かった。rPDはOSの悪化と関連していた。

結論:PSAが安定しているにもかかわらず、画像検査で進行が検出されることが多く、定期的なX線検査によるサーベイランスが推奨される。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-24-02829
PMID: 41894648

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