原題
Bone-sparing chemoradiotherapy for anal cancer – Results of a phase II trial by the Danish Anal Cancer Group – The DACG II (NCT05385250).
背景:骨盤放射線療法は骨損傷と骨盤脆弱性骨折(PIF)を引き起こし、こう門癌の発生率は約50%に達する。この第II相試験では、骨特異的MRIおよび症状を用いて、骨温存計画が1年PIFを35%未満に低下させるかどうかを検証した。
方法:放射線化学療法を受けている局所肛門がんのプロスペクティブ多施設試験。標準化された骨アトラスガイド下の描写;各患者について、標準計画と骨温存計画を比較し、最適なものを選択した。主要評価項目:1年間のMRIで検出されたPIF;ベースライン時、治療中、および1年間に捕捉された毒性。
結果:100人の患者が登録され、97%がRTを完了し、97%が化学療法を受け、79人が1年間のMRIを受けた。骨温存計画では、臓器線量を上昇させたり、標的範囲を低下させたりすることなく、骨量を低下させた。1年間のPIF率は27.8%であった。34%の骨症状(18%はおそらくCRT関連);PIFの55%に痛みがあった。
結論:骨温存放射線療法は、被覆率を低下させたり、他の臓器毒性を増加させたりすることなく、過去の発生率と比較してPIFを低下させた。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111605
PMID: 42150737
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