原題
Dose-Escalated Radiation Therapy for Muscle-Invasive Bladder Cancer: A Retrospective Analysis.
背景:筋層浸潤性ぼうこう癌(MIBC)に対する三者併用療法(TMT)は、ぼうこう内再発のリスクを伴う。この研究では、照射線量の漸増と標準線量のRTを比較し、侵襲的局所制御と非侵襲的局所制御に分けている。
方法:107人のMIBC患者の多施設後ろ向きレビュー(2015-2025〜)。標準用量:55 Gy/20または64 Gy/32;用量漸増:60 Gy/20または70 Gy/32へのSIB。エンドポイント:2年間の侵襲的/非侵襲的局所制御、無転移生存、全生存、膀胱温存、および毒性。
結果:追跡期間中央値23か月。用量漸増はTステージ調整後の侵襲的局所制御を改善した(sHR 0.20、95%CI 0.05-0.89、p=0.035)。非侵襲的LC(p=0.8)、MFS(p=0.8)、OS(p=0.5)に差はなかった。同様のグレード2以上のGU/GI毒性。漸増を伴う浸潤性再発に対するサルベージ膀胱切除術はないのに対し、標準では2回である。
結論:用量漸増は、有望な侵襲性疾患制御、良好な忍容性、および高い膀胱温存を示し、プロスペクティブ研究が必要である。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2026.102156
PMID: 42733765
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