原題
Stereotactic Body Radiotherapy vs Moderately Hypofractionated IMRT for Localized Intermediate-Risk Prostate Cancer: A Randomized Clinical Trial.
背景:この試験は定位放射線治療(SBRT)が中等度に寡分割のIMRT(MH IMRT)より患者が報告した尿の刺激性/閉塞および腸の生活の質および局所前立腺腫ようにおける3年疾患フリー生存(DFS)に対し優れているかを試験した。
方法:NRG-GU005はSBRT 36.25 Gy/5分割(n=353)とMH IMRT(70 Gy/28または60 Gy/20;n=345)を比較する第3相ランダム化試験(男性698名)であった。主要エンドポイントは、2年目のEPIC 26尿路刺激性および腸領域のMCIDおよび3年目のDFSであった。
結果:尿の刺激性MCIDは同程度であった(35.4%対33.7%、P=.68)。腸管MCIDはSBRTの方が少なかった(34.9%対43.8%、P=.03)。SBRTはグレード3以上のGUイベントが少なく(0.6%対2.5%、P=.04)、早期尿失禁および1年性機能が良好であった。3年DFS:MH IMRT 92.1%対SBRT 88.6%(SBRTが優れていない)。
結論:中用量SBRTはいくつかのQoL指標を改善し、いくつかの毒性を低下させたが、MH IMRTと比較して優れたDFSを示さなかった。
Journal: JAMA (CiteScore 2022: 45.4)
DOI: 10.1001/jama.2026.12627
PMID: 42593775
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