妊娠中の放射線療法およびがん-オランダにおける現在の診療。

原題
Radiation therapy and cancer during pregnancy – Current practice in the Netherlands.
背景:妊娠中のがんはまれであり、RTが使用されることはほとんどない;決定は在胎期間および推定胎児線量に依存し、代替治療の順序付けを促す。

方法:末梢光子線量、線量推定および遮蔽の決定因子のスコーピングレビュー;陽子線治療について考察し、オランダのABCIPデータベースをレビューした。

結果:患者の散乱は近接場での胎児曝露を支配し、画像および推定の不確実性が重要である。腹部遮蔽はコリメータ/漏れを減少させるが、散乱は減少させない。ペンシルビーム走査陽子線治療は胎児の被曝線量を10-100倍減少させる。2012年以降、ABCIPは420例をレビューした;妊娠中のRTは選択的に推奨された。

結論:妊娠中のRTには集学的な決定が必要であり、陽子線治療を考慮すべきである。中央諮問委員会はケアを支援しており、償還は未解決である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111600
PMID: 42173170

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