脳幹転移患者に対する定位放射線手術および分割定位放射線治療の腫瘍制御確率モデリング。

原題
Tumor control probability modeling of stereotactic radiosurgery and fractionated stereotactic radiotherapy for patients with brainstem metastases.
背景:定位放射線手術(SRS)と分割SRS(fSRS)は脳幹転移(BSM)に用いられるが、最適な線量分割は不明である。

方法:28の研究と施設データからのプールした2,237人の患者(2,423病変)。線形二次モデルによるBEDを用いたロジスティック用量-反応モデリング;α/βを3種の放射線生物学的モデルの最尤法により推定した。

結果:適合したα/β≈20 Gy。BEDでの1年TCP 90%≈36.8 Gy;BEDでの2年TCP 90%≈41.4 Gy(1-5分割で≈20.5-31.5 Gy)。グレード3以上の有害事象3.1%、グレード5の出血0.04%。

結論:2年間の局所制御を最適化するために、選択されたBSM患者に対してBED≧41.4 Gy(約20.5~5-31 Gyを1-5分割)を推奨する;前向き検証が必要である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111449
PMID: 41734863

コメント

タイトルとURLをコピーしました