放射線壊死およびリンパ球減少症の発生率低下に関連する膠芽腫の治療容積の減少:統合分析。

原題
Reduced Treatment Volumes for Glioblastoma Associated With Lower Rates of Radionecrosis and Lymphopenia: A Pooled Analysis.
背景:膠芽腫の治療は大きく異なるため、治療関連の毒性に焦点を当てて、MDアンダーソンがんセンター(MDACC)と放射線治療腫瘍学グループ(RTOG)のガイドラインに基づいて患者の転帰を比較する研究が促されている。

方法:この研究には、手術と補助放射線療法で治療された257人の成人患者が含まれていた。測定したアウトカムは、局所制御、無増悪生存期間(PFS)、全生存期間(OS)、および放射線毒性であり、カプラン・マイヤー推定値およびコックス回帰を用いて解析した。

結果:RTOGコホートでは、治療容積が大きく、PFSが不良であり(6ヵ月対9ヵ月)、放射線壊死(34%対21%)および重度のリンパ球減少症(15%対7%)の割合が高かった。

結論:MDACC治療は、より小さな容積、改善されたPFS、およびより低い毒性をもたらした。これらの知見を検証するためには、さらなる前向き研究が必要である。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2025.101717
PMID: 40028224

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