原題
Cardiac Risk After Heart-Sparing Breast Radiotherapy.
背景:乳房放射線治療は心臓を照射でき,左前下行(LAD)動脈への線量は全心臓計量よりも長期心臓事象をより良く予測する。
方法:2008-2018年に治療した4,908人の患者(左側2,223人)の横断的研究;追跡期間中央値10.8年。EQD2に変換されたCT線量測定;アウトカムは心イベントおよびCAD;CVリスクについて調整された競合リスク回帰。
結果:10年間の心臓イベント/CAD発生率は5.0%であった。12 GyのEQD2最大LAD線量はリスクを最もよく層別化した;Cindex 0.58対平均-心臓0.53。12 Gy以上のLADはより高いリスクと関連していた(sHR 1.81、95%CI 1.04-3.16、P=.04);2 Gy以上の平均心臓線量はそうではなかった。
結論:LADに基づく計画と呼吸運動管理を支援する。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2026.2066
PMID: 42390858
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