原題
Proton beam therapy for large localized hepatocellular carcinomas in western patients.
背景:大きな切除不能HCCに対する最適な治療は不明である;PBTは正常な肝臓を温存する可能性があるが、西洋のデータは限られている。
方法:PBTで治療した5 cm以上のHCCを有する51人の患者の後ろ向き単一施設研究;制御されていない肝外疾患を有する患者は除外した。生存および競合するリスク分析を実施した。
結果:局所再発は1年で4%、2-3年で13%。OSは1/2/3年で65%/46%/30%。再発は主に照射野外の肝内(50%)または遠隔(21%)。ncRILDは全体で15%(CPA 6%、CPB+43%)。腫瘍サイズが大きいほどOSの悪化が予測された(HR 1.18、p<0.01)。
結論:用量漸増PBTは、特に肝機能が維持されている場合に、許容可能な毒性で優れた局所制御をもたらした;局所治療の失敗には全身療法の統合が必要である。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.05.013
PMID: 42176867
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