原題
Incidence of and risk factors for pelvic insufficiency fracture in patients with cervical or endometrial cancer treated with intensity-modulated radiotherapy: A single-center, prospective, phase II clinical trial.
背景:子宮頚部/子宮内膜癌における骨盤IMRT後の骨盤脆弱性骨折(PIF)の発生率、病変パターン、及び危険因子を評価する。
方法:2016-2022年に治療された113人の患者の前向き第II相試験;2人の上級放射線科医による骨盤MRIで診断されたPIF;追跡期間中央値26ヶ月。
結果:PIFは患者の29.2%に発生し、発症中央値は8.6ヶ月であった。病変はしばしば多病巣性(66.7%)であり、仙骨および腸骨が最も侵されており、57.6%が症状を呈していた。独立した予測因子は、閉経後の状態(OR 18.85)およびIMRT前のt PINPが55 ng/mL以上(OR 4.74)であった。骨盤線量-容積、年齢>53歳、骨粗鬆症、またはその他のバイオマーカーとの関連性はなく、病変負荷は疼痛の重症度を予測しなかった。
結論:PIFはよくみられる、通常は軽度の、骨盤IMRT後の多病巣性晩期合併症であり、閉経後およびt PINPの上昇はリスクを増大させる。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.07.031
PMID: 42526655
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