原題
Hematological Toxicity and Bone Marrow Dose-Volume Effects in Chemotherapy-Naïve Patients Treated With Whole Pelvic and Para-aortic Lymph Node Radiation Therapy For Pathologic Pelvic Lymph Node-Positive Prostate Cancer.
背景:アンドロゲン遮断を伴う全骨盤放射線療法は病理学的骨盤リンパ節陽性前立腺腫ようにおける生存を改善する;選択的傍大動脈RT(PART)は利益を加えるかもしれない。本研究では血液毒性(HemT)を評価した。
方法:University Hospitals Leuvenの最初の75人のPART患者は,全て24か月ADT/抗男性ホルモンで,全骨盤±傍大動脈RTを受けた。血液学的変化と骨髄(BM)線量-容積計量を偽発見率補正をした線形反復測定モデルを用いて縦断的に分析した。
結果:追跡期間中央値57か月(中央値66歳)で、HemTによる治療中断はなかった。すべての血球数はRT後に有意に低下した。急性グレード4のリンパ球減少症7%(後期1%)、グレード3の白血球減少症1%、グレード3-4の貧血もグレード2-4の血小板減少もなかった。骨盤/全骨盤±後腹膜腔の低用量BM容積(V3-V10)が大きいほど、後期ALCの低下が大きかった:100 cm3の増加ごとに-0.04から-0.08×10^9/L(FDR≤.01)。
結論:拡大領域RTはよく許容されるが,持続性リンパ球減少症を生じる;低線量BM照射は線量に依存し,BM節約技術の研究を支持する。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2026.102072
PMID: 42519375
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