原題
A Phase 1 Trial of Dose-Escalated Hypofractionated Adaptive Radiation Therapy With Atezolizumab for Advanced Head and Neck Cancers.
背景:頭頚部寡分割(HNSCC)患者におけるアテゾリズマブを用いた用量漸増扁平上皮癌適応放射線療法の最大耐量(MTD)を決定する。
方法:イベント発生までの時間の継続的再評価法を用いた単一施設第1相試験。18人の患者は、肉眼的疾患線量(50、55、60 Gy)を増加させるために15分割を受けた。アテゾリズマブ1680 mgを4週間ごとに最長1年間投与した。最初は放射線療法の1日目に開始したが、プロトコールは放射線療法後に開始するように修正された。
結果:アテゾリズマブの併用は、患者5人中3人でHSV-1の再活性を引き起こした。修正後、用量制限毒性は発生せず、MTDは60 Gyであった。60 Gyで7人の患者に局所領域の失敗はなく、1年PFSは71.4%であった。
結論:アジュバント(RT後)アテゾリズマブは15分割で60 Gyまでの安全な漸増を可能にし、同時投与は新規HSV-1再活性化と過剰毒性のリスクをもたらした。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.06.3053
PMID: 42467032
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