原題
Liver tumor motion and reconstructed doses in a clinical trial of respiratory gated proton therapy for hepatocellular carcinoma.
背景:HCCに対するペンシルビーム走査陽子線治療は放射線誘発肝疾患を減少させる可能性があるが、腫瘍の動きや解剖学的変化により照射線量が歪む可能性がある。本研究では、ゲート陽子線治療における1日の照射線量を再構成した。
方法:16人の患者は、CBCTガイド下の基準設定を用いて、15の呼気ゲート分画で58-67.5G y(RBE)を受けた。腫瘍の動きは、CBCTの前後に3-8の分画で測定され、外部-内部相関モデルによって送達中に推定された。送達されたCTV用量は、プロトンスポット位置/エネルギーシフトをモデル化することによって推定された;分画間効果は、毎週の4DCT再計算によって評価された。
結果:平均二乗平均平方根位置エラーは1.1±0.8 mm(LR)、2.9±1.2 mm(CC)、1.6±0.7 mm(AP)であった。運動はCTV均一性指数を分画当たり4.1±2.6 pp増加させ、1.5±2.1 ppを蓄積した。週1回の4つのDC Tは最小の用量変動を示した。
結論:分画内相互作用は単回照射の線量に影響したが、>3分画後には大部分が平均化され、腫瘍線量は分画間の解剖学的変化に対して頑健であった。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.06.3073
PMID: 42386096
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