Cell-Free DNA Multicancer Early Detection Testを評価した集団ベースのスクリーニング試験に関連する癌診断遅延率。

原題
Cancer Diagnostic Delay Rates Associated With a Population-Based Screening Trial Evaluating a Cell-Free DNA Multicancer Early Detection Test.
背景:NHS Galleriのような集団ベースのMCED試験は、限られたサービスに負担をかけ、波及効果による遅延を引き起こす可能性がある。本研究では、領域門への参加が診断遅延率を変化させるかどうかを評価した。

方法:英国の21のガン地域(8地域が参加)を対象に、6か月前と3年後を比較するDifference-in-differencesイベントスタディ。一次アウトカム:頭頸部がん、肺がん、および上部消化管がんの診断遅延が28日を超えること;二次アウトカム:紹介率。

結果:1,875,236件の紹介のうち、参加地域の遅延は参加していない地域(28.9%→26.3%)と比較して増加し(28.6%→29.6%)、差の補正後差は3.4%ポイント、効果は7-12ヶ月間持続し、早期紹介は増加した。

結論:参加は、遅延のわずかな一時的な増加と関連しており、試験結果を変える可能性は低く、今後のスクリーニング試験では、システムの波及効果を監視すべきである。
Journal: JAMA (CiteScore 2022: 45.4)
DOI: 10.1001/jama.2026.6803
PMID: 42217468

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