原題
Influence of FLAIR inclusion on patterns-of-failure and outcomes in glioblastoma: results from the UNITED prospective adaptive radiotherapy trial.
背景:神経こう芽腫CTVにおける腫よう周囲FLAIR高信号領域(FHR)の包含は様々である。本研究では、FHRを含めることが、小マージンMRガイド下適応放射線療法を用いた失敗パターン(POF)およびアウトカムに影響を及ぼすかどうかを検証した。
方法:プロスペクティブ第2相MR Linac chemoRT試験(n=98)の事後解析。GTV=切除腔+残存増強;CTV=GTV+5 mm。3つの輪郭カテゴリー:NF(5 mmを超えるFHRなし)、FNI(FHR今回のであるが含まれない)、FI(FHRを含む)。進行時には、再発GTV(rGTV)の重複、用量指標、PFS、およびOSを比較した。
結果:24 NF、27 FNI、47 FI。再発は主に中心(65-72%)であり、群間差はなかった。rGTVのカバー率の中央値は97.9%であり、群間で同程度であった。PFS中央値:10.5、8.0、8.6ヵ月、OS中央値:16.9、15.8、13.4ヵ月(有意差なし)。
結論:5 mmを超えるFHRを省略しても、この小さなマージンのMRガイド下適応RTパラダイム内でPOFまたは生存率は悪化しなかった。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111579
PMID: 42142536
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