原題
Non-invasive mechanical ventilation reduces cardiorespiratory motion and increases heart-stomach distance for stereotactic arrhythmia radiotherapy: a healthy volunteer study.
背景:定位不整脈放射線治療(STAR)は、下壁VTターゲット付近の胃線量を増加させる心肺運動によって制限される。15 cmH₂O PEEPを伴う60回/分の非侵襲的機械的人工換気(NIMV)は、運動を減少させ、臓器分離を増加させる可能性がある。
方法:22人の健康なボランティアの後ろ向きMRI分析で、自由呼吸、息止め(吸気/呼気)とNIMVを比較した。横隔膜の動きは冠状シネMRIで測定し、最小心臓胃距離と臓器容積は変形可能なレジストレーションを用いた3D MRIで測定した。
結果:NIMVは横隔膜の上下運動の中央値を30 mm(IQR 16)から15 mm(IQR 7、p<0.001)に半減させた。最小心臓胃距離はNIMVで16.8 mmに増加したのに対して、10.3 mm(BH-吸気、p=0.04)および4.6 mm(BH-呼気、p<0.01)であった。自由呼吸では、41セッション中27セッションで臓器の重複が認められ、時間距離の中央値は19.2 mm(NIMV)対7.1 mm(自由呼吸)であった。
結論:NIMVは横隔膜運動を有意に減少させ、心臓と胃の分離を増加させ、STAR標的化を改善し、胃毒性を潜在的に減少させるための使用を支持した。
Journal: Pract Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.6)
DOI: 10.1016/j.prro.2026.05.003
PMID: 42119806
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