原題
Factors associated with arm swelling in patients undergoing surgery and radiotherapy for breast cancer within the FAST-Forward trial nodal sub-study.
背景:FAST-Forwardは患者が報告した5年間の腕の腫脹に対して26 Gy/5Frが40 Gy/15Frに非劣性であることを示した;この分析は長期の腕/手の腫脹の予測因子を評価した。
方法:アジュバント乳房/胸壁+えきかRTに無作為化した469人の患者。DICOM RTは、腋窩レベル、ALTJおよび漿液腫について輪郭を描き、用量指標を抽出した。単変量および多変量回帰分析により、5年腫脹の予測因子が同定された。
結果:5年で、中等度/顕著な患者が報告した腫脹は13%(39/299)、臨床医が報告したリンパ浮腫は13%(45/346)であった。多変量予測因子:患者が報告したALND(OR≈3.7)およびBMI≧35(OR≈3.3);臨床医が報告したALND(OR≈3.7)および陽性リンパ節数(リンパ節あたりOR 1.08)。線量測定パラメータは有意ではなかった。
結論:えきか手術は長期上肢リンパ浮腫の主要な予測因子であり,ALNDデ・エスカレーションを支持する。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111547
PMID: 42067068
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