高齢者における終末期の全身抗がん治療と医療およびホスピス利用との関連:終末期医療の質に関するSEERメディケア分析。

原題
Association Between Systemic Anticancer Therapy Administration Near the End of Life With Health Care and Hospice Utilization in Older Adults: A SEER Medicare Analysis of End-of-Life Care Quality.
背景:EOL細胞毒性化学療法はQOLを悪化させ、利用を増加させ、ホスピスを減少させる;新しいSACTの使用は増加しているが、その影響は不明である。

方法:Part Dを有する66歳以上の患者315,089人のSEERメディケアコホート。過去30日間のSACTおよびED、病院/ICUへの入院、入院中の死亡、およびホスピスとの関連を調整回帰を用いて評価した。

結果:23,970名(7.6%)が30日以内にSACTを受けた(細胞毒性50.6%、免疫治療20.8%、標的18%、併用10.6%)。いずれかのSACTは、ED(OR 3.05)、入院(2.64)、ICU(1.78)、入院中の死亡(2.02)、およびホスピスの減少(0.51)のオッズを上昇させたが、いずれのサブタイプも同程度であった。

結論:EOL SACTはより悪いマーカーおよびより低いホスピスと関連しており、所見はガイドラインに情報を提供すべきである。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-25-00530
PMID: 41004691

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