原題
Stereotactic MR-Guided Adaptive Radiation Therapy (SMART) for Infra-Diaphragmatic Oligometastatic Disease: Disrupting the One-Size-Fits-All Paradigm.
背景:少数転移性疾患に対する定位切除放射線療法(SABR)は、胃腸器官が近接しているため、横隔膜下領域で毒性を示す可能性がある。定位MRガイド下適応放射線療法(SMART)は、これらの標的に対する安全性と有効性を改善することを目的としている。
方法:この研究では、2018年5月から2023年9月までにSMARTで治療された138人の患者を評価し、無増悪生存期間(PFS)、全生存期間(OS)、局所制御(LC)、および治療関連毒性を評価した。
結果:ほとんどの病変は用量制限臓器に近く、適応計画を必要とした。1年PFSは35.8%であり、少数転移性患者と少数進行性患者の間に顕著な差があった。毒性は最小限であった。
結論:SMARTは感受性臓器近傍のOMD病変を効果的に治療し、安全な用量漸増と長期LCを可能にし、患者選択の重要性を強調した。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.03.031
PMID: 40154846
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