チロシンキナーゼ阻害薬による治療歴のないEGFR変異を有する転移性非小細胞肺癌を対象とした、ラムシルマブを併用する場合と併用しない場合の多施設共同非盲検無作為化第II相試験(RAMOSE試験)。

原題
A Multicenter Open-Label Randomized Phase II Study of Osimertinib With and Without Ramucirumab in Tyrosine Kinase Inhibitor-Naïve EGFR-Mutant Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer (RAMOSE trial).
背景:EGFRおよびVEGF経路の二重阻害は、EGFR TKIに対する耐性を遅延させ、非小細胞肺癌(NSCLC)における治療結果を高める可能性がある。

方法:RAMOSE試験(NCT03909334)は、転移性変異NSCLCに対して、ラムシルマブ単独とラムシルマブとの併用を比較する無作為化第II相試験である。主要評価項目は無増悪生存期間(PFS)であった。

結果:評価可能な患者139例におけるPFS中央値は、併用療法群で24.8カ月であったのに対し、本薬単独投与群では15.6カ月であり(ハザード比0.55、p=0.023)、安全性プロファイルは各薬剤の既知の効果と一致していた。

結論:治療歴のないNSCLC患者において、ラムシルマブとラムシルマブの併用はPFSを有意に改善し、安全で忍容性も良好である。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO.24.00533
PMID: 39378386

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