VESPER試験では、基底/扁平上皮および混合型サブタイプの膀胱がんは、術前補助化学療法後の転帰が今回の不良であった。

原題
Basal/squamous and Mixed subtype bladder cancers present poor outcomes after neoadjuvant chemotherapy in the VESPER trial.
背景:術前補助化学療法(NAC)は筋層浸潤性膀胱癌(MIBC)の標準であるが、患者の40%が進行を経験しており、特に基礎サブタイプに関して、反応および化学療法抵抗性を予測するバイオマーカーの必要性が強調されている。

方法:この事後解析では、GETUG/AFU VESPER試験のNAC治療を受けた患者300人をレビューし、病理学的レビューおよび配列決定を通じて、分子サブタイプとNAC後のアウトカムとの関連性を評価した。

結果:サブタイプには、基底/扁平上皮(Ba/Sq)、管腔不安定、および混合が含まれ、Ba/Sqは進行のより高いリスクと関連していた。混合腫瘍は代謝活性の低下を示し、化学療法抵抗性を示した可能性がある。

結論:MIBCにおける腫よう内不均一性を認識することは、特にBa/Sqサブタイプに関連した化学療法抵抗性を理解するために重要である。
Journal: Ann Oncol (CiteScore 2022: 63)
DOI: 10.1016/j.annonc.2024.09.008
PMID: 39299443

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