原題
Multi-institutional Normal Tissue Complication Probability (NTCP) Prediction Model for Mandibular Osteoradionecrosis: Results from the PREDMORN Study.
背景:下顎放射線性骨壊死(ORN)は頭頚部癌(HNC)に対する放射線療法後の重篤な晩期合併症である;以前のモデルは一般化可能性を欠いていた。PREDMORNは、一般化可能なNTCPモデルを開発し、検証することを目的とした。
方法:8施設からの3,928人のHNC患者(622 ORN)の後ろ向き多施設研究。相関に基づく事前選択を用いた前方段階的ロジスティック回帰;ほとんどの施設で訓練を受け、マッチさせたコホートおよび大規模集団コホートで外部検証を受けた。
結果:予測因子は、用量(D)、容積(V)、preRT抜歯、および喫煙であった。このモデルは良好な較正(Brier 0.077、Log Loss 0.281)を示し、中咽頭/喉頭下咽頭サブコホートにおいてAUCを改善した。
結論:PREDMORN NTCPモデルは、これまでで最大の多施設ORNリスクモデルであり、実世界のデータに一般化でき、ガイドラインと一致している。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.12.044
PMID: 41642169
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