原題
Efficacy and Toxicity of Simultaneous Modulated Accelerated Radiation Therapy (SMART) in Intermediate- and High-Risk Oropharyngeal Carcinoma.
背景:寡分割は他の部位では一般的であるが、毒性の懸念から頭部/頚部癌には一般的ではない。本研究では、中/高リスク中咽頭がんにおける中等度の寡分割同時化学放射線療法の忍容性および有効性を評価した。
方法:30人の患者はVMATを受け、同時に統合ブースト(肉眼的疾患に対して25分割で64 Gy)と同時に週1回のシスプラチン(40 mg)を受けた。患者はHPV、喫煙、および病期によって層別化された。
結果:27人が20回以上の分割を完了し、87%が化学療法を受けた(累積中央値200 mg)。3ヶ月後の臨床的CRは90.5%、PET CRは65%であった;サルベージは4/6のPET部分奏効者を転換した。追跡期間中央値33ヶ月;OS中央値16.7ヶ月、3年OS 44.4%。ほとんど(88.9%)がグレード2以下の急性毒性を示し、QoLは3ヶ月後および12ヶ月後に改善した。
結論:主要評価項目は達成された;より短い寡分割同時化学放射線療法は忍容可能で有効であると思われるが、より大きな検証が必要である。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2025.101898
PMID: 41322954
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