American Radium Society®Appropriate Use Criteria乳房切除術後の放射線療法:臨床トピックのエグゼクティブサマリー。

背景:この論文は、乳房切除術後放射線治療(PMRT)の適切な使用基準に関する最新情報を提供することを目的とした。著者らは包括的な文献分析を実施し、修正デルファイ法を利用した。
方法:関連する論文を特定するために、PRISMAガイドラインを用いて医学文献を分析した。専門家委員会は、修正デルファイ法を用いてPMRT手順の妥当性を評価した。
結果:本研究では、特別な集団におけるベネフィットおよび技術的考察を含む、PMRTに関する重要な問題に関するエビデンスを検討した。PMRTのベネフィットを示すリスク因子には、分子サブタイプ、年齢、臨床病期、および術前補助化学療法への反応などがある。低分割放射線療法およびボーラス投与も評価されたが、その有効性のエビデンスは様々であった。
結論:本研究では、リンパ節転移を有するほとんどの患者がPMRTから利益を得て、局所-領域再発のリスクを低下させ、生存率を改善する可能性があると結論付けた。術前補助化学療法後にIII期疾患または残存疾患を有する患者は、PMRTを強く考慮すべきである。低分割放射線療法はエビデンスの増加によって支持されているが、ルーチンのボーラス投与のエビデンスは限られている。乳房再建に関連したPMRTのタイミングには、リスクを慎重に考慮する必要がある。
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2023.07.011
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys
URL: https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2023.07.011
PMID: 37478956