全術前補助療法後の局所領域膵癌再発のパターンと最適な術前補助放射線療法の治療容積への影響。

原題
Patterns of Locoregional Pancreatic Cancer Recurrence After Total Neoadjuvant Therapy and Implications on Optimal Neoadjuvant Radiation Treatment Volumes.
背景:この研究は、全ネオアジュバント療法(TNT)と外科的切除に続く膵管腺癌(PDAC)患者の局所再発をマッピングし、放射線治療計画に情報を提供することを目的とした。

方法:局所領域再発は、2009年から2022年の間に治療された484人の患者から特定された。MIMソフトウェアを用いて、再発をセグメント化し、最適な臨床標的容積(CTV)を設計するために臓器の近接性を評価しながら、再発の80%を網羅する閾値輪郭を作成した。

結果:80人の患者が局所領域再発を示し、一般的な再発部位が特定された。既存のガイドラインの適用範囲は不十分であり、新しい輪郭ガイドラインが必要であった。

結論:本研究は、TNTで治療されたPDACにおける独特の再発パターンを明らかにし、治療効果を高めるための新しい輪郭形成ガイドラインを提案する。
Journal: Pract Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.6)
DOI: 10.1016/j.prro.2024.07.001
PMID: 39182645

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