肝細胞癌の毎日の画像ガイド下炭素イオン定位放射線治療:MRガイド下オンライン適応治療への道を開く。

原題
Daily image-guided carbon ion stereotactic radiotherapy of hepatocellular carcinoma: paving the way for MR-guided online adaptive treatment.
背景:肝細胞癌に対する毎日のオンライン適応(DOA)炭素イオン定位放射線治療(CISR)の線量的利点を評価した。

方法:13人の患者(14病変)に4×10.5 Gy(RBE)CISRを毎日の室内CT検査で受けた。ベースライン時、適応なし、時折のオフライン適応(OOA)およびDOAを分画ごとに比較した;医師は治療するか、適応を遅らせるかを選択した。

結果:ベースラインのPTV/ITVカバー率は高かった(PTV 97%)。適応なしとOOAはPTVカバレッジを低下させ(~87.8%)、20/52フラクション(38.5%)でOAR制約違反を引き起こした;DOAはカバレッジを維持し(PTV 95.7%)、違反を6/52(11.5%)に減少させた。

結論:毎日のCTガイド下DOA CISRは実行可能であり,標的範囲とOAR保護を改善するが,標的から離れた炭素イオン過剰用量には注意が必要である。
Journal: Radiat Oncol (CiteScore 2022: 6.6)
DOI: 10.1186/s13014-026-02928-4
PMID: 42827254

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