原題
Patient-Level Evaluation of Optimal Margin Width for Lumpectomy in Ductal Carcinoma In Situ: An Analysis of Patients in the National Cancer Database Special Study.
背景:DCISに対する乳房温存手術(BCS)後の近接断端に対する再切除は再発を減少させることを目的とし、2 mm以上のガイドラインは研究レベルのデータに基づいている。
方法:BCSにより治療されたDCIS女性のレトロスペクティブ多施設コホート(2008-2015)。最終的な切除断端は、陽性、01-0-0.9 mm、0-1-1.9 mm、または2 mm以上に分類された。主要アウトカムは同側再発であり、カプランマイヤーおよび多変量コックスモデルにより切除断端の影響が評価された。
結果:11,156人の患者(追跡期間中央値66.6か月;72%が放射線療法)のうち、445人(4%)が再発した。切除断端陰性群全体または治療による再発率の有意差は認められなかった;50歳未満の患者のみが、切除断端が2 mm未満で再発率が高かった。
【結論】2 mm以下の切除断端陰性は,50歳以下の患者を除いて,高い局所再発率と関連しなかった。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-25-02476
PMID: 42766806
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