N1およびM1aホルモン感受性前立腺がんに対するPETガイド下サルベージリンパ節放射線療法および一時的ADTの10年アウトカム。

原題
Ten-year outcomes of PET-directed salvage nodal radiotherapy and temporary ADT for N1 and M1a hormone-sensitive prostate cancer.
背景:骨盤/傍大動脈オリゴリカレントホルモン感受性前立腺癌に対するPET指向選択的リンパ節放射線療法(ENRT)と同時集積ブースト(SIB)+有限ADTの長期結果を評価する。

方法:レトロスペクティブENRT(45-50 Gy選択的、SIB 50-62.5 G y)および中央値2年ADTで治療したPETのみのリンパ節再発を有する93人の患者。エンドポイント:OS、PCSS、BRFS、DMFS、CRPC FS、TFS、毒性;多変量Coxモデル。

結果:追跡期間中央値10年。5/10年OS 95%/77%、PCSS 96%/87%。BRFS 46%/38%、DMFS 54%/31%、CRPC FS 79%/55%、TFS 55%/35%。骨盤内病変の方が10年OS/PCSSが良好であった。急性G3なし;10年G3 GU/GI 4.3%/1.1%。5年テストステロン回復51.7%。

結論:主に一時的なADTを併用したPETを用いたENRT+SIBは、持続的な生存と低い重度の毒性を示した。プロスペクティブな検証が必要である。
Journal: Pract Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.6)
DOI: 10.1016/j.prro.2026.09.003
PMID: 42744091

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