原題
Induction TPF versus adjuvant PF after CCRT in locally advanced nasopharyngeal carcinoma: A multicenter, randomized controlled phase III clinical trial.
背景:局所進行鼻咽頭癌に対する導入TPF化学療法後の同時化学放射線療法(IC)が同時化学放射線療法後のPF補助化学療法(AC)よりも優れているか否かは明らかでない。
方法:第III相ランダム化試験(NCT03574324)では、中国の4施設(2018年5月～2021年7月)で266人の患者を登録し、IC(TPF→CCRT)とAC(CCRT→PF)を比較した。一次エンドポイントは無増悪生存期間(PFS)、二次エンドポイントはOS、LRFS、DMFS、毒性であった。追跡期間中央値は39ヵ月。
結果:3年PFSは79%(IC)対74.5%(AC)、P=0.454;OS、LRFS、またはDMFSに有意差はなかった。IC群ではRT関連毒性(悪心/嘔吐、嚥下、口腔乾燥)が少なかったが、グレード3-4の白血球減少および好中球減少が多かった。
結論:ICは3年PFSを改善せず、ある種の放射線治療関連副作用を減少させながら血液毒性を増加させた。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111746
PMID: 42604670
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