原題
Long-Term Results of a Phase II Clinical Trial of Radiation Volume and Dose De-intensification Following Transoral Robotic Surgery and Neck Dissection for Human Papillomavirus-Associated Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma.
背景:HPV関連OPSCCに対するTORS後の減量/容積補助RTの第II相試験と術後HPV ctDNAの評価。
方法:TORS後の149人の患者は25分割RTを受けた:原発/同側性リンパ節に50 Gy、他の領域に45 Gy。一次ベッドの省略および対側標的の縮小が選択的に適用された;切除断端陽性に対する化学療法/ENE。術後の連続HPV ctDNAを測定した。
結果:追跡期間中央値48ヵ月、5年局所領域コントロール率98%、局所再発なし、領域2例(救助)、遠隔転移10例、疾患死亡3例、24ヵ月嚥下障害/口腔乾燥スコア低値、術後ctDNA検出は転移を予測したが、局所領域失敗は予測しなかった。
結論:低用量/容積のアジュバントRTは良好な局所領域制御を維持し、良好な毒性を示した。術後のヒトパピローマウイルスctDNAは転移リスクの予後予測因子であった。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.04.015
PMID: 41999781
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