SMAD4の高発現は切除可能な膵癌患者の臨床転帰の改善と関連する:NRG Oncology/RTOG 9704の解析。

原題
High SMAD4 Expression is Associated with Improved Clinical Outcomes in Patients with Resectable Pancreatic Cancer: An Analysis of NRG Oncology/RTOG 9704.
背景:SMAD4はTGF-βシグナル伝達を媒介し、膵癌ではしばしば失われ、遠隔転移および生存を予測すると仮定された。

方法:多重免疫蛍光法により、NRG/RTOG 9704において切除された患者141人から採取した腫瘍サンプル中のSMAD4を測定した;発現は中央値で二分した。Kaplan-Meier法によるDFS/OS;累積発生率によるLRR/DM。多変量CoxモデルおよびFine Grayモデルによる関連。

結果:SMAD4高値は、LRRではなく、DFS失敗率の低下(HR 0.68、p=0.03)、死亡の減少(HR 0.69、p=0.04)およびDMの減少(HR 0.69、p≒0.048)と関連していた。多変量解析では、DFSのベネフィットが確認され、DMの傾向が認められた。

結論:腫よう内SMAD4が高いと、転移が少なく、切除後の生存率が改善した。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.09.014
PMID: 42822544

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