メマンチンは脳転移における放射線誘発認知機能低下を予防する-無作為化プラセボ対照試験。

原題
Memantine Prevents Radiation-Induced Cognitive Decline in Brain Metastases – A Randomized Placebo-Controlled Trial.
背景:前向き二重盲検プラセボ対照無作為化試験では、脳転移(SRSまたはHA/WBRT)に対する放射線療法後の認知機能低下を予防するためにメマンチンを評価した。

方法:130人の患者を、RT後6ヶ月間、メマンチン20 mg/日またはプラセボに無作為に割り付けた。アウトカム:ACE認知スコア、QoL、MRI白質変化、血漿メマンチン、および有害事象。

結果:6ヶ月後、メマンチンは全般的認知を維持し(ACE 83.9対72.9;p=0.005)、記憶、遅延想起および言語流暢性を改善し、全般的健康は+33.3ポイント上昇した。毒性:食欲不振および胃刺激。最適なトラフ濃度は5 mg BID;高濃度はまれである。

結論:メマンチンは、SRSまたはHA/WBRTで治療された患者において、RT関連の認知機能低下を減少させ、QoLを改善した。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.09.010
PMID: 42790603

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