複数がん早期発見検査によるスクリーニングが後期がん診断に及ぼす影響。

原題
Effect of Screening with Multicancer Early-Detection Test on Late-Stage Cancer Diagnosis.
背景:血液を用いた多発癌早期発見スクリーニングを通常のケアに加えることが進行癌を減少させるかどうかは不明である。

方法:年3回までのスクリーニングを実施した英国のランダム化試験;71,122人を検査群に、71,128人を対照群に割り付けた。一次エンドポイント:12のがんにおけるステージIII/IVの発生率;重要な二次エンドポイント:ステージIV。追跡調査は3回目のスクリーニングから少なくとも12ヵ月後に実施した。

結果:ステージIII/IVの発生率に有意差はなかった(IRR 1.03;95%CI 0.92-1.14;P=0.63);ステージIV IRR 0.86(95%CI 0.74-1.00)。1%未満に試験関連の非重篤な有害事象が認められた。

結論:3ラウンドのスクリーニングと通常ケアはステージIII/IVの発生率を低下させず、より長期の追跡が必要である。
Journal: N Engl J Med (CiteScore 2022: 134.4)
DOI: 10.1056/NEJMoa2505723
PMID: 42776074

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