線量率の問題:三叉神経痛における高線量率と低線量率のLINAC定位放射線手術の比較結果。

原題
Dose rate matters: comparative outcomes of high and low dose rate LINAC stereotactic radiosurgery in trigeminal neuralgia.
背景:三叉神経痛に対するフレームベースのリニアック定位放射線手術(SRS)後の臨床転帰に線量率が影響するかどうかを評価する。

方法:800 MU/分(~4 G y/分)または2400 MU/分(~12 Gy/分)のいずれかで近位三叉神経根に50%等線量(最大80 Gy)に40 Gyを照射する113の適格治療(134年から)のレトロスペクティブレビュー。すべて同じチームによって治療された。アウトカムにはBarrow Neurological Instituteの疼痛およびしびれ尺度を用いた。多変量解析には、年齢、MS、治療までの時間、以前の処置、および線量率が含まれた。BEDおよび線量測定の一貫性を評価した。

結果:線量率が高いほど有意に良好な疼痛緩和をもたらした(Kaplan-Meier p=0.002)。線量率は唯一の有意な予測因子であった(Cox HR 3.43、95%CI 33-8~1.84、p=0.011)。BEDは2400 MU/分群で高く(p<0.05)、線量測定は同等であった。 結論:高線量率コーン/フレームライナックSRSは患者の転帰の改善と関連していた。 Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5) DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111794
PMID: 42772458

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