原題
Association Between Patient-Reported Outcomes and Health Care Resource Utilization: Toward Developing Patient-Centered Value Measures in Cancer Care.
背景:PROに基づく価値尺度を開発するために、著者らは、がん診断後1年間の症状負担と医療費との関連を検討した。
方法:オンタリオ州の集団ベースのコホート(2008-2019年)。曝露はESAS症状スコアとし、アウトカムはESAS後30日間の総医療費とし、がんを対象としたサービスと補助的サービスに層別化した。対数線形回帰を用いた。
結果:285,924人の患者からの1,728,025のESAS評価。疲労、抑うつ状態、健康不良がよくみられ、呼吸器がんおよび頭頸部がんは中等度から重度の症状が最も高かった。GIがん、乳がん、CNSがんでは、30日間の費用の中央値が最も高かった(85,000ドル、81,000ドル、78,000カナダドル)。ESASが10ポイント上昇するごとに、がん関連費用は9.4%低下し、補助的費用は18%上昇した。
結論:高い症状負荷は治療使用の減少と関連していたが、補助的利用の増加と関連しており、積極的な症状管理は価値を改善する可能性がある。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-25-02737
PMID: 42758960
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