脳動静脈奇形に対する定位放射線手術後の出血リスクと予測因子の評価:後ろ向き単一施設研究。

原題
Evaluation of Hemorrhage Risk and Predictors Following Stereotactic Radiosurgery for Cerebral Arteriovenous Malformations: A Retrospective Single-center Study.
背景:LINACベースの定位放射線手術(SRS)は脳AVMを治療する;本研究ではSRS後の出血リスクと予測因子を評価した。

方法:LINAC-SRS(1983-2022)で治療した134人のAVM患者の後ろ向きレビュー;追跡期間中央値49か月。評価されたSpetzler Martinグレード、前治療、およびSRS用量。

結果:816.6患者-年で9件の出血増加(全体で6.7%;1.1%/年);死亡はなかった。Spetzler Martinグレードが高いこと(p=0.013)、塞栓術の既往または手術+塞栓術の併用(p=0.005)による出血リスク;年齢、性別、およびSRS用量は有意ではなかった。血管造影による閉塞後に2回の出血が生じた。

結論:LINAC SRSは比較的低い年間出血率を与え、高いAVMグレードと以前の介入は出血を予測する。長期の画像検査によるフォローアップを推奨する。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2025.101982
PMID: 42746546

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