原題
NTCP models predicting bowel toxicity after total neoadjuvant treatment or chemoradiation for rectal cancer in the RAPIDO trial.
背景:放射線誘発腸毒性は直腸がんの後によくみられる。RAPIDO試験では、地固め化学療法を併用する短期コースRT(SCRT TNT)と化学放射線療法(CRT)が比較された。
方法:アームごとのNTCPモデルは、EMBRACEおよびRTOG腸輪郭を使用した。選択されたVxメトリックは、ロジスティック回帰を使用して、グレード2以上の急性下痢、術前化学療法の不遵守、および遅発性下痢と比較してテストされた;交差検証されたAUCとキャリブレーションによるパフォーマンス。
結果:急性下痢≧2:38%(TNT)および28%(CRT)。両方の輪郭からの線量指標は急性下痢を予測した(TNT p=.003-.08、AUC.48-.61;CRT p<.001-.03、AUC.56-.67)。CRTでは用量と遅発性下痢の関連が認められ、モデルは合理的に較正された。
結論:線量-容積計量はSCRTに基づくTNT及びCRT後の急性及び遅発型下痢を予測し,CRTではより良いパフォーマンスを示した。両輪郭は治療計画の最適化に適している。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.07.044
PMID: 42556586
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