原題
First Measurement: Proactively Sparing the Immune System During SBRT to Early-Stage Lung Cancer-A Randomized Phase II Study.
背景:胸部RTからのRILKは抗腫瘍免疫を障害する。この試験では、血液/免疫が豊富な胸部臓器を温存するSBRT計画がRILKを減少させるかどうかを検証した。
方法:RTOGごとに最適化対標準SBRTに割り付けられた51人の早期NSCLC患者の第II相ランダム化試験;ALCはベースライン、同日、4週間、および6か月を測定した。
結果:最適化された計画は、免疫臓器の用量を21-92%減少させた。ALCの低下は最適化群の方が小さかった(全体+13.4%、p=0.01;中心腫瘍+29.5%、p=0.004)。グレード3以上のリンパ球減少症:標準群15.4%対最適化群0%(p=0.04)。その他のグレード3以上の有害事象に差は認められず、探索的なEFS/OSの傾向は最適化群の方が良好であったが、統計的に有意ではなかった。
結論:用量を節約するSBRTは、同等の安全性でリンパ球を保存し、転帰を改善する可能性があり、さらなる研究が必要である。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.07.012
PMID: 42486309
コメント