原題
Radiation Therapy Infrastructure, Social Vulnerability, and Insurance Architecture Predict Timely Postoperative Radiation Therapy After Brain Tumor Craniotomy.
背景:開頭術後の時宜を得たRTは転帰を改善するが、遅延する;研究では構造的、社会的、および支払者の決定因子を検討した。
方法:2023件の全支払い者請求、地理データ、およびCDC/ATSDR SVIを用いたレトロスペクティブコホート(18,885人の患者);42/60/90日でのRT開始。予測因子:RT中心密度、近接性、支払い者、SVI。
結果:29.2%が42日以下、48.9%が90日以下で開始した。領域のRTセンターの密度が高いほど、タイムリーな開始が最も強く増加し、非開始が低下した。近接性は42日間の開始を助けた。メディケイドは、タイムリーな開始の低下と非開始の増加に関連していた。社会的脆弱性が大きいほど、非開始が予測された。密度は低下したが、格差は解消されなかった。
結論:構造的アクセス、社会的脆弱性、および保険は、独立して相互作用的にRTのタイミングを形成し、RT能力を増加させることは役立つが、不平等を排除することはできない。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2026.102085
PMID: 42382433
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