原題
Voxel-wise case-control analysis of dose, linear energy transfer and symptomatic brainstem necrosis in pediatric brain tumors treated with proton therapy.
背景:脳幹壊死は小児陽子線治療後の稀な毒性である;上昇したLET/RBEは寄与するかもしれない。
方法:1,200人のCNS患者から48人(12例、36人の対照)を選択した。MRI壊死ボクセルを、ボクセル単位の混合効果モデリング、公表された予測モデル、および用量を一致させたボクセル解析を用いて、モンテカルロ線量/LET/RBEマップと比較した。
結果:壊死ボクセルは高用量領域でより高い平均用量とわずかに高いLETを示した。混合モデルでは、dose LETの相互作用が壊死リスクを上昇させることが示されたが、影響は不均一であり、用量を一致させた解析では、サブセットのみにLETの差が認められた。
結論:線量が主な要因であり、LETの上昇は高線量領域でリスクを増加させたが、一様な影響はなかった。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.05.054
PMID: 42288289
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