粘膜ホウ素不均一性のPETガイド下モデリングはBNCTにおける用量毒性予測を改善する。

原題
PET-Guided Modeling of Mucosal Boron Heterogeneity Improves Dose-Toxicity Prediction in BNCT.
背景:BNCTは口腔粘膜炎を引き起こす可能性があり、本研究では、F-BPA PETで測定した粘膜ホウ素不均一性が毒性予測を改善するかどうかを検証した。

方法:45の頭頸部BNCTセッションの後ろ向き分析。治療前のF-BPA PETは、取り込みに基づく粘膜を定義した(TBR≧1.8)。4つの用量ワークフロー(2つの解剖学的均一-ホウ素、解剖学的不均一、取り込み-定義不均一)を比較し、D0.05 ccを含む生物学的および物理的用量指標を粘膜炎の重症度、グレード2以上の識別、およびNTCP基準に対して評価した。

結果:PET検査は著明な粘膜の異質性を示した。取り込みで定義された生物学的Dのみが毒性と単調に相関し、NTCPの有効性を満たし、最も高い識別能を示した(AUC 0.765)。均一ホウ素の解剖学的指標は相関を欠いていた。

結論:PETガイド下取り込みで定義された生物学的Dは、患者特異的な粘膜用量の制約を可能にする可能性があり、プロスペクティブな検証が待たれる。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.05.056
PMID: 42276424

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