原題
Impact of Distance from The Isocenter on Local Control and Toxicity for Zero Margin, Single-Isocenter Multi-Target VMAT based Stereotactic Radiosurgery for Brain Metastases.
背景:単一アイソセンターマルチターゲットSRSは効率的であるが、回転エラーは遠隔病変を過小評価する可能性がある。この研究では、アイソセンタからの距離が0 mmのPTVマージンで制御または毒性に影響するかどうかをテストした。
方法:6-DOFカウチと分画内モニタリングを用いた単一アイソセンターVMAT SRS/fSRS(0 mm CTV/PTV)で治療した429人の患者(3,039腫よう)の後ろ向きレビュー。局所再発およびCTCAE v5.0グレード3以上のCNS毒性が記録された。
結果:距離の中央値は4.9 cm(0.0413.4);70%≧4 cm 1年局所制御率は95.1%;≧3毒性からの自由度は98.4%。腫瘍体積が大きいほど、制御不良(HR 1.017、p=0.047)および毒性の増加(HR 1.088、p<0.001)が予測された。距離は関連していなかった。
結論:アイソセンタからの距離は短期局所制御を悪化させず,高グレードの毒性を増加させなかった;前向き試験が進行中である。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.05.031
PMID: 42235693
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