原題
Voxel-based analysis identifies new functional subregions predictive of xerostomia after head and neck cancer radiotherapy.
背景:口腔乾燥は頭頸部放射線療法後によくみられるが、適応RTによる平均耳下腺温存は一貫して症状を軽減していない。ボクセルベースの解析(VBA)は、症状に関連する小領域を特定する可能性がある。
方法:60人の中咽頭がん患者を標準RTまたは週1回のARTに無作為に割り付けた。刺激された唾液流量が500 mg/分以下と定義される12ヶ月目の口腔乾燥。カスタマイズされたVBAは、口腔乾燥のある患者とない患者の間でボクセル単位の用量を比較した。13のPSMA-PET/CTスキャンから得られた機能的唾液アトラスは解剖学的関連性を導き、線量測定およびロジスティック回帰分析は予測性を評価した。
結果:VBAは300.2 ccの対側鼻咽頭隣接亜領域を見出した。アトラスの重複により、2つのSRSが同定された:対側耳下腺(6.8 cc)および卵管腺(12.7 cc)であり、口腔乾燥症症例では>11.5 Gyの高線量を示し、モデルはAUC 0.88に達した。
結論:対側耳下腺および耳管小領域は12か月の口腔乾燥症を予測し、RT計画における小領域および耳管温存を支持した。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.01.040
PMID: 41707993
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