異時性少数転移性前立腺がんに対する体幹部定位放射線治療による長期無病生存の予測因子。

原題
Predictors of long-term disease-free survival with stereotactic body radiotherapy for metachronous oligometastatic prostate cancer.
背景:SBRTは少数転移性前立腺がんに用いられる;ほとんどのシリーズは組織型を混合しており、長期DFSを達成するものはほとんどない。この後ろ向き研究は、ホルモン感受性異時性疾患に焦点を当てている。

方法:SBRT 2011-2023で治療された234人の患者(3つ以下の転移);同時ADTが許可された。主要アウトカム:rPFS、ADTフリー生存期間、PCSS;追跡期間中央値56.5ヵ月。

結果:308病変;rPFS中央値22か月、ADTフリー42か月。5年rPFS 22.9%、ADTフリー42.3%、PCSS 96.4%。3か月以下のPSA倍加時間はrPFSを短縮し、同時ADTはrPFSとADTフリー生存率を改善した。複数の転移およびリンパ節の原発性疾患は、ADTフリー生存率およびPCSSを悪化させた。PSMA PET検出はADTフリー生存期間の延長と関連していた。

結論:SBRTは多くの患者でADTを遅らせるが、5年後には約23%で持続的な放射線学的コントロールを達成し、ベネフィットは選択された患者に集中していた。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.11.036
PMID: 41325871

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