原題
Impact of dose and dose-averaged linear energy transfer on oro-pharyngeal-mucosal toxicity in patients with non-squamous head and neck cancers treated with carbon-ion radiotherapy.
背景:頭頚部炭素イオン放射線療法における高LETdおよびRBE加重用量はしばしば口腔咽頭粘膜を照射し,口腔上顎洞フィステル(OAF)を含む重度の後期毒性を生じる。臨床的および線量測定的予測因子を評価した。
方法:51のCIRT計画(68.8 Gy/16 fx)を分析し、21例後に粘膜温存計画(D<70 Gy)を導入した。DはmMKMで再計算し、LETdと線量体積指標は転帰と相関した。
結果:MS-CIRTは制御を維持しながら粘膜用量を低下させた。7人の患者がグレード3のOAFを発症した(MS CIRT後に2人)。粘膜D>70 GyはOAFを予測した;D≧63 GyおよびLETd≧75 keV/μmの>1 cm粘膜では、2年OAFフリー率は38%対100%であった(p<0.001)。
結論:粘膜温存計画および粘膜用量LET容積制約の最適化は、CIRT後の後期グレード3 OAFを減少させる可能性がある。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111314
PMID: 41318000
コメント