原題
Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease in Adults: A Review.
背景:MASLDは脂肪症からMASHまでの範囲であり、肝硬変、肝細胞癌、心血管疾患、および肝外癌のリスクを上昇させる;有病率は成人で約30-40%、糖尿病または肥満で60-80%である。
方法:診断基準,病期,疫学,および治療のレビュー。
結果:診断には、超音波検査で検出された脂肪症と代謝症候群の特徴、および他の原因の除外が必要である。線維症の病期分類にはFIB 4およびエラストグラフィーを用いる。主な死因は心血管疾患および肝外がんであり、肝合併症には肝硬変およびHCCが含まれる。第一選択療法:食事、運動、アルコール回避、代謝コントロール;BMI>35の場合は肥満手術を考慮する。Resmetiromおよびsemaglutideは、進行した線維症を伴うMASHに対して条件付きでFDA承認を受けている。
新しい薬剤は線維性MASHを標的としている。
Journal: JAMA (CiteScore 2022: 45.4)
DOI: 10.1001/jama.2025.19615
PMID: 41212550
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